門診又有新通知啦!

關于調整優化職工基本醫療保險普通門診統籌政策的通知


各市州、縣市區醫療保障局,省醫療生育保險服務中心:

根據國家關于職工基本醫療保險門診共濟改革精神,結合我省實際,現就調整優化職工基本醫療保險普通門診統籌政策有關事項通知如下:

  參保人員在醫保定點的一級醫療機構及基層醫療衛生機構就診,政策范圍內門診醫療費用,不設起付標準,按70%比例支付;在醫保定點的二級醫療機構就診,政策范圍內門診醫療費用,每次起付標準50元,多次就診的起付標準累計不超過200元,按60%比例支付;在醫保定點的三級醫療機構就診,政策范圍內門診醫療費用,每次起付標準100元,多次就診的起付標準累計不超過300元,按60%比例支付。一個自然年度內,起付標準累計不超過300元。

  本通知從2023年6月1日起執行。

              湖南省醫療保障局

                2023年5月11日


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